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A13 – Extinktion im therapeutischen Kontext

Armin Zlomuzica, Jürgen Margraf

Die Expositionstherapie ist die effektivste Therapieform bei der Behandlung von Angststörungen. Die Furchtextinktion wird dabei als einer der zentralen Wirkmechanismen diskutiert. Nicht alle Patienten profitieren gleichermaßen gut von der Expositionstherapie. Das primäre Ziel dieses Projektes ist die Identifikation neuer Interventionen zur Stärkung der Furchtextinktion und Verbesserung expositions-basierter Therapien bei spinnenängstlichen Individuen. Hierzu untersuchen wir, inwieweit die Applikation von Stress und Selbstwirksamkeitserhöhung den Expositionstherapieausgang und die Generalisierbarkeit von Therapieeffekten fördern können. Um ein besseres Verständnis über die dahinterliegenden behavioralen und neuronalen Mechanismen zu bekommen, sollen die Effekte der Selbstwirksamkeitserhöhung darüber hinaus im Rahmen einer differentiellen Konditionierungsaufgabe untersucht werden. Dabei sollen die konditionierten Reaktionen auf der elektrodermalen, neuronalen und subjektiven Ebene erfasst werden.

Leitfragen des Projekts A13:

  • Können wir Extinktion und Retrieval von Angst via Stress und dem Versprechen von Selbstwirksamkeit bei Spinnen-phobischen Probanden modulieren?
  • Können wir diese Interventionen benutzen, um bei Spinnen-fürchtenden Probanden während und nach dem EBT eine effizientere und anhaltende Verringerung des Vermeidungsverhaltens und der Angst zu erreichen?
  • Reichen diese Interventionen aus, um Angstverminderungen auf verschiedenen Ebenen des Angstsystems (subjektiv, behavioral und physiologisch) zu induzieren?
  • Können wir die positive Wirkung von SEE auf ein optimiertes Extinktionslernen und Retrieval zurückführen?
  • Ist SEE assoziiert mit Veränderungen der neuronalen Aktivierung in bestimmten Gehirnregionen stark mit der Extinktion von Angst verknüpft? Wird SEE durch spezifische Aktivierungen von Downstream-Pfaden reflektiert, d.h. einer verstärkten Beteiligung spezifischer Teilregionen des präfrontalen Kortex?
Jürgen Margraf

Jürgen Margraf

Projektleiter A13

Ruhr-Universität Bochum

Friederike Raeder

Friederike Raeder

Postdoc A13

Ruhr-Universität Bochum

Armin Zlomuzica

Armin Zlomuzica

Projektleiter A13

Ruhr-Universität Bochum

Ronja Regener

Ronja Regener

Doktorandin A13

Ruhr-Universität Bochum

10 projektrelevante Publikationen

Blechert J, Michael T, Vriends N, Margraf J, Wilhelm FH (2007) Fear conditioning in posttraumatic stress disorder: evidence for delayed extinction of autonomic, experiential, and behavioural responses. Behav Res Ther. 45(9): 2019–2033. doi:10.1016/j.brat.2007.02.012

de Quervain DJ-F, Bentz D, Michael T, Bolt OC, Wiederhold BK, Margraf J, Wilhelm FH (2011) Glucocorticoids enhance extinction-based psychotherapy. Proc Natl Acad Sci USA. 108(16): 6621–6625. doi:10.1073/pnas.1018214108

de Quervain DJ-F, Margraf J (2008) Glucocorticoids for the treatment of post-traumatic stress disorder and phobias: a novel therapeutic approach. Eur J Pharmacol. 583(2-3): 365–371. doi:10.1016/j.ejphar.2007.11.068

Kleim B, Wilhelm FH, Temp L, Margraf J, Wiederhold BK, Rasch B (2014) Sleep enhances exposure therapy. Psychol Med. 44(7): 1511–1519. doi:10.1017/S0033291713001748

Margraf J, Zlomuzica A (2015) Changing the future, not the past: a translational paradigm shift in treating anxiety. EMBO Rep. 16(3): 259–260. doi:10.15252/embr.201540076

Michael T, Blechert J, Vriends N, Margraf J, Wilhelm FH (2007) Fear conditioning in panic disorder: Enhanced resistance to extinction. J Abnorm Psychol. 116(3): 612–617. doi:10.1037/0021-843X.116.3.612

Mosig C, Merz CJ, Mohr C, Adolph D, Wolf OT, Schneider S, Margraf J, Zlomuzica A (2014) Enhanced discriminative fear learning of phobia-irrelevant stimuli in spider-fearful individuals. Front Behav Neurosci. 8: 328. doi:10.3389/fnbeh.2014.00328

Wannemueller A, Appelbaum D, Kuppers M, Matten A, Teismann T, Adolph D, Margraf J (2016) Large Group Exposure Treatment: a Feasibility Study in Highly Spider Fearful Individuals. Front Psychol. 7: 1183. doi:10.3389/fpsyg.2016.01183

Zlomuzica A, Dere D, Machulska A, Adolph D, Dere E, Margraf J (2014) Episodic memories in anxiety disorders: clinical implications. Front Behav Neurosci. 8: 131. doi:10.3389/fnbeh.2014.00131

Zlomuzica A, Preusser F, Schneider S, Margraf J (2015) Increased perceived self-efficacy facilitates the extinction of fear in healthy participants. Front Behav Neurosci. 9: 270. doi:10.3389/fnbeh.2015.00270